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體 重 管 理
體重管理神隊友｜油切小藍筆
SAXENDA 善纖達注射減重筆
兩個成人一個胖 別讓肥肉太囂張
兩個成人一個胖 別讓肥肉太囂張
美食當前總是克制不了食慾和飢餓感嗎?最新通過台灣衛福部核准的Saxenda®善纖達減重筆，經美國FDA以及歐洲EMA藥物管理局認證，能讓人產生飽足感、抑制食慾，進而達到體重控制的效果，並降低糖尿病、腦中風、心肌梗塞等肥胖併發症的發病率，是擁抱健康自信，提升生活品質的秘密武器。
「肥胖」也是一種慢性疾病
肥胖，是一種複雜的多因子疾病，不只會造成心血管疾病、糖尿病…等慢性疾病，也是現代人的罹癌風險因子之一。包括世界肥胖聯盟(WOF)、肥胖學會(TOS)、歐洲肥胖研究協會(EASO)…等醫療專業協會，都將肥胖視為需要「慢性病治療模式」的全球健康挑戰。因此減重、變瘦，不單單只是追求好看身型的表淺問題，避免肥胖而引起其他併發症，才是現代人的一大隱憂。
肥胖症與超過195種併發症有關，其中「心血管疾病」是肥胖者的主要死因，且在美國確診癌症的案例中，就超過40%與過重有關！2021年5月台灣疫情升溫，中央流行疫情指揮中心曾公布1名30多歲年輕女性的本土個案病逝消息，發言人表示，該案體重約90幾公斤，肥胖很可能就是影響病況的風險因素之一。
瘦了又胖！復胖難道是減肥的必經之路？
瘦身成功與否，和飲食比例有很大的關係，根據研究顯示，當肥胖者成功減輕體重後，至少一年內會造成食慾激素的變化，使飢餓感和食慾增加。這是因為減重改變了身體控制食慾、能量攝取、能量消耗的恆定系統，許多人因此無法控制飲食，陷入反覆復胖的惡性循環中。一般來說，只要睡得好、吃得健康，再加上適當運動，就容易瘦下來，「減肥瘦身」跟「健康管理」是同樣的一件事。
什麼是Saxenda善纖達(瘦瘦筆)？
主要成分是Liraglutide 3 mg的Saxenda善纖達，是一種GLP-1 類似物，屬天然荷爾蒙，會因進食而釋放，作用於下視丘，在此處與食慾和食物攝取調節有關的特定神經元進行交互作用，能夠讓人產生飽足感、抑制食慾，減緩胃部排空的速度進而使人減少食物攝取量，來達到減重的效果。且許多人對口服藥物有困難，Saxenda善纖達便成了很棒的替代方案。
Saxenda善纖達已通過台灣衛福部核准，適用於體重控制，做為低熱量飲食及增加體能活動外之輔助療法，適用對象為成人且初始身體質量指數(BMI)為 ≥30 kg/m²，或 ≥27 kg/m² 至 <30 kg/m²，且至少有一項體重相關共病，例如第二型糖尿病、高血壓或血脂異常。劑量須遵照醫囑循序漸進的使用，才不會有頭暈、噁心的不適反應。
什麼人會需要Saxenda善纖達？
1.想用懶人方式減重者
2.沒時間沒空運動者
3.食量大、愛吃零食者
4.產後胖、中年發福、代謝下降者
5.有體重相關共病者
6.怕吃口服藥、有吞嚥困難者
7.無法喝大量水者
8.需要短暫停用口服藥，或口服藥物效果不佳者
SAXENDA®善纖達的益處
1.降低食慾、增加飽足感
2.幫助降低血糖值與糖尿病風險
3.適用於高血壓者
SAXENDA®善纖達減重筆外觀
Saxenda®善纖達為筆狀外觀的預填式注射劑，使用相當簡易。由於拆封前的Saxenda善纖達需置於冰箱冷藏 (2°C 至 8°C)，因此拿到減重筆時，務必要注意是否處於冷藏狀態，檢查筆中的溶液是否為透明無色，並注意拆封後冷藏保存，且於一個月內使用完畢。
- 筆蓋：每次使用後請將筆蓋套回，避免光線照射使藥劑成分變質
- 針頭：拋棄式單次使用，由於針頭只有 2 根頭髮的粗細度，因此怕痛的人也可以放心施打
- 劑量指針：選擇的劑量必須準確對齊劑量指示線
- 劑量調整旋軸：旋轉劑量調節軸，直到劑量指示窗顯示欲施打的劑量(0.6 ~ 3.0 毫克)
- 注射鍵：按住以注入劑量
SAXENDA®善纖達使用方式
Saxenda®善纖達減重筆每天施打一次，可在一天中的任何時間使用，無須刻意選擇空腹或是飯後，也不用隨用餐時間調整，但建議最好能固定在每天大約相同的時間注射。而每天一次的皮下注射，可以選擇腹部(避開肚臍周圍5cm以外)、上手臂(後上外側)，或大腿前外側，不過建議以腹部與手臂範圍為優先施打的部位。
1.打開筆蓋，檢查注射筆中的溶液是否呈現透明無色
2.拿取新的針頭，撕下保護片後，將針頭筆直推入注射筆並確實旋緊
3.全新拆封的注射筆在第一次注射之前，必須先排除空氣(如果是已經在使用的注射筆，可直接跳到下一步驟)
4.調節劑量，轉動旋轉設定軸，直到劑量指示窗顯示欲施打的劑量數字， 如果選錯劑量，也可以往前或往回轉動到正確的劑量
5.按下筆身尾端的按鈕，聽到或感覺到「喀擦聲」後，不要急著移開，慢慢數6秒鐘，以確保劑量完整注入
6.移除針頭並小心棄置，並記得將筆蓋套回，妥善保存減重筆
SAXENDA®善纖達完整療程規劃
體重控制是場長期戰役，建議治療期間為一個月以上，以3支Saxenda®善纖達減重筆為完整療程，且劑量需遵照醫囑循序漸進使用，以減少頭暈、噁心等不適反應。Saxenda®善纖達的起始劑量為每日一次 0.6 mg，施打至少第一週後，可逐漸以每周為單位、每次再增加 0.6 mg，直至第五周起維持每日一次 3.0 mg的施打劑量
依個人的體質和適用狀況，每三支(18mg/支)一組的Saxenda®善纖達減重筆約可使用1-3個月。由於每個人的耐受性不同，因此可視狀況與醫師討論後作出調整，找出最適合自己的劑量規劃。
善纖達注射液 Saxenda® solution for injection 取得台灣TFDA、美國FDA、歐盟EMA核准用於控制體重
2014
2015
歐洲藥品管理局EMA通過核准
2015
2020
台灣衛服部TFDA通過核准
衛部菌疫輸字第001140號
SAXENDA®善纖達的常見問題Q&A
Q：注射時，會不會很疼痛？
A：普遍來說，多數人認為注射時感覺像被蚊子叮到，並無明顯疼痛，但疼痛感還是因人而異，請自行斟酌。
Q：使用Saxenda善纖達之後多久有效果？
A：臨床結果顯示：為期一年的使用下，六成以上可以下降5%體重，超過三成可降10%以上。通常前4-8週效果就很有感！
Q：如在使用Saxenda善纖達後覺得噁心，可以怎麼做？
A：建議可以改變使用Saxenda善纖達的時間點，有飽足感就停止進食、補充大量水分。且應避免食用高脂肪、油炸、味道強烈、辛辣、高纖食物（如：五穀類、豆類以及部分蔬菜水果），也盡量避免抽菸或飲酒。可以嘗試吃慢一點、吃少一點，盡量避免讓自己不舒服的氣味或食物，有助於緩解症狀。
Q：如果達到減重目標，停用Saxenda善纖達，會不會很快復胖？
A：沒有任何一個方法是可以一輩子永遠不復胖的！一定要搭配飲食控制與運動習慣，體態維持才能長久又健康。
素 人 實 際 心 得 分 享
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治 療 前 注 意 事 項
治 療 後 注 意 事 項
注意事項與禁忌症
1.請勿將藥劑冷凍，經冷凍退冰後的善纖達也不應使用。
2.懷孕或哺乳、預備懷孕的婦女勿使用。
3.如果藥物或過敏及預備懷孕者請事先徵詢醫師意見。
4.甲狀腺、肝、腎、胰臟有疾病症狀之患者需遵照醫囑謹慎使用。
5.禁用於個人或是家族有甲狀腺髓質癌 (Medullary thyroid carcinoma, MTC)病史的病人，以及有第 2 型多發性內分泌腫瘤綜合症病人(Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2, MEN 2)。
6.禁用於曾經對 liraglutide 過敏者。包括急性過敏性反應(anaphylactic reaction)及血管性水腫。
- 1.Saxenda®善纖達可能引起噁心，便秘，嘔吐，腹瀉，食慾下降和低血糖等副作用，但症狀通常在幾天或幾週後就會消退，且並非所有人都會出現。⚠️如果感到噁心，建議您可採取以下方式減緩不適
- 每餐少吃
- 飽了後就不再進食
- 補充大量水分
- 改變每日使用善纖達® Saxenda® 的注射時間點
- 避免讓您進食感到不舒服的食物及聞其味
- 避免高脂肪或油炸食物/辛辣或強烈味道的食物
- 避免抽菸或喝酒
- 2.初次使用後的保存期限：1 個月
－ 請存放於 30°C 以下或置於冰箱冷藏 (2°C 至 8°C)
－ 注射筆蓋應套回，避免光線照射
－ 切勿與其他人共用注射筆或針頭 - 3.治療 12 週後，如果體重減少≥5%，表示對Saxenda®善纖達治療反應良好，如果體重未達至少減少5% 的目標，請和醫師重新檢視管理計畫或治療方法
治 療 前 注 意 事 項
注意事項與禁忌症
1.請勿將藥劑冷凍，經冷凍退冰後的善纖達也不應使用。
2.懷孕或哺乳、預備懷孕的婦女勿使用。
3.如果藥物或過敏及預備懷孕者請事先徵詢醫師意見。
4.甲狀腺、肝、腎、胰臟有疾病症狀之患者需遵照醫囑謹慎使用。
5.禁用於個人或是家族有甲狀腺髓質癌 (Medullary thyroid carcinoma, MTC)病史的病人，以及有第 2 型多發性內分泌腫瘤綜合症病人(Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2, MEN 2)。
6.禁用於曾經對 liraglutide 過敏者。包括急性過敏性反應(anaphylactic reaction)及血管性水腫。
治 療 後 注 意 事 項
- 1.Saxenda®善纖達可能引起噁心，便秘，嘔吐，腹瀉，食慾下降和低血糖等副作用，但症狀通常在幾天或幾週後就會消退，且並非所有人都會出現。⚠️如果感到噁心，建議您可採取以下方式減緩不適
- 每餐少吃
- 飽了後就不再進食
- 補充大量水分
- 改變每日使用善纖達® Saxenda® 的注射時間點
- 避免讓您進食感到不舒服的食物及聞其味
- 避免高脂肪或油炸食物/辛辣或強烈味道的食物
- 避免抽菸或喝酒
- 2.初次使用後的保存期限：1 個月
－ 請存放於 30°C 以下或置於冰箱冷藏 (2°C 至 8°C)
－ 注射筆蓋應套回，避免光線照射
－ 切勿與其他人共用注射筆或針頭 - 3.治療 12 週後，如果體重減少≥5%，表示對Saxenda®善纖達治療反應良好，如果體重未達至少減少5% 的目標，請和醫師重新檢視管理計畫或治療方法
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